Parmak eklemleri neden ağrıyor - hastalıklar ve tedavi ile bağlantı

Eldeki eklem ağrıları sadece normal yaşama müdahale etmekle kalmaz, fiziksel aktiviteyi azaltır, performansın bozulmasına neden olur, aynı zamanda sürekli ortaya çıkan ağrılı rahatsızlık nedeniyle duygusal durumu da kötüleştirir.

Bu nedenle, bir kişinin parmak eklemlerinde ağrı olduğunda, onu ilgilendiren ilk şey, bu fenomenin nedenleri ve olası bir tedavidir.

ağrı nedenleri

Eldeki ağrı, birçoğu oldukça benzer semptomlara sahip olan çeşitli hastalıklardan kaynaklanabilir.Çoğu hastalık kroniktir ve gelişimlerinin önkoşulları genellikle fark edilmez.Bir veya iki elin parmaklarındaki eklemlerin neden acıdığını öğrenelim.

Romatizmal eklem iltihabı

Romatoid artrit, eklemleri (çoğunlukla periferik) etkileyen sürekli ilerleyici bir bağ dokusu hastalığıdır. Sinovyal zarın kronik iltihaplanması nedeniyle kıkırdak yıkımı meydana gelir. Periartiküler dokular etkilenir. Patoloji, immün otoaggresyonun bir sonucu olarak gelişir.Klinik tablo şu şekilde karakterize edilir:

• kıkırdak dokusunun yok edilmesi;
• osteoporoz;
• ağrı, eklem deformiteleri (ilk etapta eller), subluksasyonlar, kontraktürler;
• kan damarlarının durumunun kötüleşmesi, lenf düğümlerinin zarar görmesi;
• ciltte değişiklikler, tırnaklar, artan pigmentasyon;
• spesifik romatoid nodüllerin oluşumu;
• kalp bozuklukları (romatoid kardit);
• kaslarda distrofik değişiklikler;
• böbreklerin çeşitli patolojileri (çoğunlukla amiloidoz), karaciğer;
• gastrointestinal sistemin fonksiyonel bozuklukları;
• nörolojik bozukluklar, romatoid nöropati.

Hastalığa enfeksiyonlar, hipotermi, travma, fiziksel veya sinirsel baskı neden olabilir.Hastalığa genetik yatkınlık vardır.Kadınlar artriti yaklaşık 3 kat daha sık alırlar.

En erken ve en önemli semptom, fiziksel aktiviteden sonra kaybolan, özellikle el eklemlerinde hissedilen, tüm vücutta sabah tutukluğu hissidir. İlk aşamada, parmak ve ayak parmaklarının eklemleri periyodik olarak ağrıdığında, iştah azaldığında, kalp atışı arttığında, terleme ve düşük sıcaklık göründüğünde genel durumda geçici bir bozulma olabilir.

Daha sonra ağrılar - özellikle el ve ayakların küçük eklemlerinde - özellikle sabahları, uykudan sonra ve hareketler sırasında yoğunlaşır.Sabah tutukluğu süresi uzar, bu da ağrılı hale gelir.Eklemlerin hareketliliği giderek daha sınırlıdır. Belirgin inflamatuar ödem, hiperemi ortaya çıkar, cildin sıcaklığı iltihap bölgesinin üzerine çıkar, ateş başlar.

Romatoid artrit, bazen uzun - aylar ve hatta yıllar boyunca değişen alevlenme ve remisyon dönemleri ile karakterizedir. Her alevlenme ile süreç yeni eklemleri kapsar.

osteokondroz

Omurganın osteokondrozu sırtta, boyunda lumbagoya, nörovasküler bozukluklara, fıtıklaşmış disklerin oluşumuna, vertebral arterlerde kan akışının bozulmasına, sinir köklerinin sıkışmasına ve diğer nörolojik semptomların belirtilerine yol açar. Çoğu zaman, hastalığa parmaklarda uyuşma hissi eşlik eder, ancak ağrı eklemlerdeki ağrı ile karıştırılabilir.

Osteokondropati. Kienböck hastalığı

Parmaklardaki ağrıya osteokondropati neden olabilir - özellikle çocukluk ve ergenlik döneminde artan mekanik stresin neden olduğu kemik dokusu nekrozu. Yetişkinlerde, hastalık daha az sıklıkla teşhis edilir.Patolojinin gelişimi, yaralanmalar, fonksiyonel aşırı yüklenme, enfeksiyonlar, çocuklarda hızlı büyüme, anayasanın özellikleri ve bazen vitamin dengesizliği ile tetiklenir.

Böyle bir hastalık, bilek eklemini etkileyen Kienböck hastalığıdır. Bu tip osteokondropati, ağırlıklı olarak, kronik mikro travmatizasyon veya elin aşırı zorlanması (çilingirler, tornacılar, marangozlar, marangozlar) olan 18 ila 30 yaş arasındaki erkeklerin karakteristiğidir. Semptomatik kompleks şunları içerir:

• parmakları, bilek bölgesini kaplayan kalıcı ağrı;
• kalıcı şişlik;
• bilek eklemine basıldığında artan ağrı;
• kemik yıkımı, hastalığın son aşamasında interkarpal eklemlerin subluksasyonu.

Süreç, kural olarak, yalnızca bir tarafı etkiler.

reaktif artrit

Yakın zamanda geçirilen bir bulaşıcı hastalık (1-1, 5 ay önce) ve sonrasında eklem iltihabının gelişmesi, özellikle esnetildiğinde ellerdeki parmakların neden ağrıdığını açıklayabilir. Reaktif artrit, muhtemelen eklemin dışında bulunan mikrobiyal antijenlere karşı bir bağışıklık tepkisinin sonucudur ve bu, sinovyal zarda immünokompleks sinovit gelişimine neden olur.

Hastalığın semptomatolojisi ifade edilir:

• etkilenen eklemlerde ağrı, tendonlar;
• cilt durumunun bozulması, tırnaklardaki değişiklikler;
• genitoüriner, kardiyovasküler, lenfatik sistem hastalıkları.

Reaktif artrit kliniği çeşitlidir ve enfeksiyonun etken maddesine bağlıdır: streptokok, salmonella, meningokok, shigella ve diğerleri.

Gut

Gut, metabolik artrit grubuna aittir - metabolik bozuklukların neden olduğu kas-iskelet sistemi hastalıkları, bu durumda - ürik asit. Hastalık esas olarak 40 yaş üstü erkekleri etkiler, ancak menopozdaki kadınlarda 20-30 yaş arası gençlerde gut gelişmesi mümkündür.

Pürin metabolizmasının ihlali şunlardan kaynaklanabilir:

• genetik olarak kalıtsal bir özellik nedeniyle artan sentez;
• böbrek yetmezliği;
• bazı kan hastalıkları;
• ilaç almak;
• pürin ve yağ (et, balık), alkol içeriği yüksek gıdaların önemli tüketimi;
• enfeksiyonlar;
• Ürik asit metabolizmasını etkileyen çeşitli faktörlerin bir kombinasyonu.

Hastalığa hiperürisemi gelişimi eşlik eder - kan serumunda aşırı ürik asit, bu da eklem dokularında ürat birikmesine neden olur.

Gut, süreçte artan sayıda eklem ve tendonun katılımı, kalıcı görünür deformitelerin kademeli olarak ortaya çıkması, sertlik, osteoartrit ve tofi (gut düğümleri) oluşumu ile atak benzeri bir seyir ile karakterizedir.

Enflamasyonun semptomatik alevlenmesi kendini gösterir:

• genellikle geceleri keskin ağrılar;
• eklemlerin şişmesi, hiperemi;
• halsizlik, ateş, titreme;
• artan sinirlilik;
• dışkı bozuklukları.

Ellerin küçük eklemlerinde gut artritinin lokalizasyonu atipiktir. Bununla birlikte, gut, parmak eklemlerinin neden incindiğinin çok olası bir açıklaması olabilir.

psoriatik artrit

Sedef hastalığı olan hastalarda sıklıkla kronik inflamasyon gelişir - klasik şeklinin el ve ayak eklemlerine zarar verdiği düşünülen psoriatik artrit. Akut bir başlangıç bazen mümkün olsa da, hastalık genellikle semptomlarda kademeli bir artışla belirsiz bir şekilde gelişir.Aşağıdaki belirtilerle artrit geliştiğinden şüphelenebilirsiniz:

• parmakların ve ayakların eklemleri sabahları veya gün boyunca ağrıyor;
• ağrılı şişlik var;
• eklem üzerindeki cilt siyanotik hale gelir;
• trofik değişiklikler meydana gelir.

Gelecekte eklemlerin yenilgisi, parmakların deformasyonunun nedeni olur, kontraktürler, kronik sinovit, artroz gelişimine yol açar.

eklem dışı romatizma

Yumuşak periartiküler dokuların hastalıkları şeklinde eklem dışı romatizma genellikle parmaklarda ağrıya neden olur. Gelişimin ana faktörleri yaralanmalar, uzun süreli hareket klişesi, hipotermi, nem, enfeksiyonlar ve genellikle beslenme ve kan temini eksikliği vardır.Ağrı nedeniyle oluşabilir:

• tendinit - tendonların dejeneratif bir lezyonu;
• tendovaginit (aksi takdirde - tenosinovit, ligamentit) - tendonların orta kısmının iltihabı, vajinanın iç astarı, eklem dışı bağlar;
• bursit - genellikle tendovaginite bağlı olarak seröz torbada iltihaplanma süreci.

Ellerde, bilek ve elin tendonları en sık etkilenir, bu da neredeyse sürekli fonksiyonel stresleriyle ilişkilidir.Çoğu zaman, eldeki parmağın tüm yüzeyi veya eklemi incitmesinin nedenleri, aşağıdakilerden kaynaklanan sendromlardır:

• de Quervain hastalığı - başparmağın kaçırılmasından ve uzatılmasından sorumlu kasların tendonlarının tendovaginiti;
• karpal tünel sendromu - genellikle Guyon kanal sendromu ile birlikte parmak fleksörlerinin tendovaginiti - ulnar sinir ve ulnar arterin palmar ligamanında sıkıştırma;
• bilek tendonunun ligamentiti;
• Parmakların yüzeysel fleksörlerinin tendonlarını ve kılıflarını etkileyen Knott hastalığı ("parmak çıtlatmak");
• bursit (tendobursit).

Ağrılar genellikle hareketle ortaya çıkar veya artar, geceleri rahatsız eder.Şişlik, sertlik ve duyusal rahatsızlıklar olabilir.

Kireçlenme

Osteofit oluşumu ile eklem kıkırdağında dejeneratif-distrofik süreçler - osteoporoz - sıklığı yaşla birlikte artan eklem patolojisinin en yaygın çeşididir. İki nedenden dolayı oluşur: eklem üzerinde artan mekanik etki ve kıkırdağın bozulması.

Ellerin eklemlerinin hasar görmesi, parmağın veya tüm avucunun, ilk başta yalnızca bükülürken, önemli fiziksel efor sarf ederken ve daha sonra sabahları, bazen geceleri dinlenirken bile acıtmasına neden olur.Ek olarak, hastalığa eşlik eder:

• sertlik, kontraktürler;
• eklem deformiteleri;
• bazen sıcak şişlik.

Osteoartrit, genellikle keskin alevlenmeler olmaksızın semptomlarda kademeli bir artış ile uzun süreli bir seyir ile karakterizedir. Elleri etkileyen ana hastalık türleri, interfalangeal eklemlerin ve metakarpal eklemin osteoartritidir.

Sistemik lupus eritematoz

Kronik seyirli, jeneralize vasküler hasar ve bağ dokusunda değişiklik gösteren otoimmün polisendromik bir hastalıktır. Esas olarak 20'li ve 30'lu yaşlardaki ergen kızları ve genç kadınları etkiler.

Hastalığın gelişimi hem algılanamaz hem de akut, ani olabilir. Kademeli başlangıç, zayıflık, kilo kaybı, subfebril sıcaklık, artrit belirtileri (sinovit), küçük cilt belirtileri arka planında ortaya çıkar. Keskin - eklemlerde şiddetli ağrı, ateş ve ciltte parlak döküntüler ile karakterizedir.Ayrıca, hastalığa eşlik edebilir:

• saç dökülmesi, tırnak değişiklikleri;
• duyarlılık bozuklukları;
• stomatit;
• kardiyovasküler sisteme zarar, çoğu zaman perikardit;
• bazen kas atrofisi (öncelikle ellerde), parmak, bilek, ayak bileği eklemlerinin deformitesi;
• pulmoner patolojiler (pnömonit, kandidiyaz, tüberküloz, vb. );
• böbrek hasarı (lupus glomerülonefrit);
• bitkisel ve duygusal bozukluklar;
• azalmış zeka, halüsinasyonlar, kasılmalar.

Artrit, sistemik lupus eritematozusun en sık görülen semptomudur.

Bu nedenle, parmak eklemlerinin incinmesinin neden olduğu cilt eritem ve rahatsızlığının ortaya çıkması (özellikle ağrı nedenleri eli sıkarken oluşturulan kuvvette yatıyorsa) bu hastalığın muayenesinin temelidir.

teşhis

El eklemlerindeki ağrılar çok geniş bir yelpazedeki rahatsızlıklardan kaynaklanabileceğinden, parmakların neden sert, şiş ve/veya ağrılı olduğunun kesin nedenini belirlemek gerekir.Teşhis aşağıdaki çalışmalar kullanılarak yapılır:

• radyografi;
• sintigrafi;
• ultrason muayenesi;
• manyetik rezonans veya bilgisayarlı tomografi;
• immünolojik testler;
• kan, idrar laboratuvar analizi.

Gerekirse, parmaklardaki eklem ağrısının nedenlerinin doğru teşhisi için, sinovyal sıvının bir analizi olan bir doku biyopsisi yapılır.

Tedavi Yöntemleri

Parmaklardaki ağrılı şişlik veya eklemler ağrırsa ne yapılacağını bağımsız olarak belirlemek imkansızdır. Tedavi, teşhis ve muayeneden sonra sadece bir doktor tarafından reçete edilir.

Tıbbi tedavi

Eldeki parmağın (fleksiyon, abdüksiyon hareketi, dinlenme sırasında) çok fazla ağrıması durumunda, bir uzman tarafından muayene edilmeden önce kısa süreli analjezik alımına izin verilir.

Eklem ısıtılmamalı, antienflamatuar ve antibakteriyel ajanlar kontrolsüz alınmamalıdır.

Parmak eklemlerindeki akut ağrıyı hafifleten bir merhem kullanabilirsiniz.

Daha ileri tedavi hastalığa bağlıdır ve genellikle karmaşıktır.Tedavi şunlara yöneliktir:

• ilaçlarla alevlenmeyi gidermek, ağrı kesiciler, iltihap önleyici merhemler, jeller ile ağrıyı gidermek;
• metabolik, bağışıklık süreçlerinin normalleşmesi üzerine;
• kan akışını eski haline getirmek, eklem beslenmesini iyileştirmek, işlevselliğini artırmak.

Altta yatan patolojinin arka planına karşı gelişen sendromların tedavisi gerçekleştirilir. Kan saflaştırma prosedürleri kullanılır: plazmaferez, hemosorpsiyon. Şiddetli vakalarda, cerrahi tedavi yöntemlerine başvurunuz.

Fizyoterapi

Parmak eklemlerinin ağrımasının kesin nedeni belirlenirse, ana tedavi çeşitli fizyoterapi prosedürleri ve balneoterapi yöntemleri ile desteklenir: elektroforez, çamur uygulamaları, amplipulse tedavisi ve diğerleri.

Fizyoterapi metabolik süreçleri iyileştirir, parmaklardaki kan dolaşımını normalleştirir.

Fizyoterapi

Temel terapi mutlaka eklemin boşaltılmasını içerir, ancak hareket aralığını eski haline getirmek gerekir. Ellerdeki parmakların motor bozukluklarını düzeltmek için, eklemlere hareketliliği ve terminal falankslara duyarlılığı geri döndürmenizi sağlayan çeşitli sıkıştırmalar, tutamlar, kaçırma, germe kullanılarak jimnastik yapılır. Parmaklarda meydana gelen eklem ağrısı, yeni egzersizlerin dikkatli bir şekilde tanıtılmasını ve kademeli olarak yük artışı gerektirir.

Masaj kursları

Terapötik masaj, doku trofizmini iyileştirir, hastalığın semptomlarını hafifletmeye yardımcı olur.Bununla birlikte, parmak eklemlerinde ağrı olduğunda, genellikle masaj için kontrendikasyonlar vardır, bu nedenle tedavi sadece doktorun izni ile yapılmalıdır.

Halk ilaçları

Halk tariflerine göre hazırlanan fitoterapi, kompresler, sürtünme, kontrendikasyon olmadığında ve ilaçlarla tedaviyi reddetmediğinde faydalı olabilir. Eldeki parmaklar çok fazla ve uzun süre ağrırsa durumu hafifletmeye yardımcı olurlar.